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抑郁症药物如盐酸舍曲林会发胖吗?

盐酸舍曲林是临床上常用的一线抗抑郁症药物,属于高选择性5-羟色胺重摄取抑制剂,通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺再摄取,增强中枢5-羟色胺能神经的功能而发挥抗抑郁作用,具有强效、长效等特点,在临床上主要用于缓解抑郁症相关症状,如情绪低落、紧张恐惧、坐立不安、敏感多疑、兴趣缺失、疲劳无助、睡眠障碍等,尤其适用于伴有焦虑或躁狂的抑郁患者,也可用于zhi疗强迫症,长期维持zhi疗可有效预防抑郁症或强迫症的复发或再发。

抑郁症药物如盐酸舍曲林会发胖吗?

盐酸舍曲林在用药初期易引起恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应,患者常常出现体重下降,但是随着服药时间延长,患者逐渐耐受,会出现体重增加的现象,通常用药时间越长体重增加越明显,考虑有以下两方面的原因,一方面,长期服用盐酸舍曲林可引起食欲增加,患者常常摄入增多,消耗减少, zui终导致体重上升,另一方面,盐酸舍曲林可导致内分泌功能紊乱,表现为糖代谢和脂肪代谢紊乱,即使正常饮食或减少饮食量,体重同样会增加。

抑郁症药物如盐酸舍曲林会发胖吗?

抑郁症患者常见不思饮食、食欲减退等症状,服用盐酸舍曲林后,体重先减后增,这也恰恰证实了盐酸舍曲林的zhi疗效果,如果抑郁症患者对体重要求较高,可以适当增加运动量,推荐快走、慢跑、骑自行车、游泳等中等强度运动,保证每天至少30分钟,每周至少150分钟,适当的运动不仅可以保持健康的体重,而且还能有助于抑郁症患者改善睡眠,愉悦心情,如果抑郁症状控制良好,可以在医生的指导下逐渐减少盐酸舍曲林的用量,这样也有助于降低体重增加的风险。此外,抑郁症患者还可以在医生的指导下使用安非他酮等对体重影响较小的抗抑郁药,这种药物可通过增加饱腹感,降低食欲,预防抑郁症患者体重增加,尤其适用于超重或肥胖的患者。

总之,盐酸舍曲林是临床上常用的一线抗抑郁药,有些抑郁症患者在服用盐酸舍曲林后出现体重增加,这不仅是盐酸舍曲林的副作用,而且也可视为是zhi疗作用的体现,体重增加的患者可以通过适当增加体育活动和减少盐酸舍曲林用药剂量而达到保持健康体重的目的,也可以在医生的指导下使用安非他酮等对体重影响较小的抗抑郁药进行zhi疗,以降低体重增加风险。

参考文献:

盐酸舍曲林片说明书

抑郁症停药以后还会瘦下来吗?

首先你要搞清楚抑郁症患者服药体重增加的原因,还有抑郁症患者zhi疗之前体重减少的原因,再判断服药之前的体重是否正常,服药之后的体重是否健康,是否真的需要瘦下来,或者说瘦到zhi疗之前的体重。

抑郁症药物如盐酸舍曲林会发胖吗?

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抑郁症为什么会瘦?在抑郁症患者zhi疗前,很多患者都会出现明显的体重减轻表现,而且体重减少本身也是抑郁症的一个诊断标准,是具有诊断意义的,一般临床上来诊的抑郁症患者大部分都会存在明显的体重减少症状,有一些人一个月减少了10斤,有的人一个月减少了15斤,也有人一个月减少了20斤。

抑郁症药物如盐酸舍曲林会发胖吗?

体重减少的主要原因是引起持续低落的情感,导致兴趣的丧失,食欲的减退。前不久有一名17岁的小患者和我形容,之前自己一顿饭不吃都感觉饿的要死,但是这一个月一整天不吃饭甚至都感觉不到饿,她说真怕自己就这样饿死了都不知道。

抑郁症药物如盐酸舍曲林会发胖吗?

所以抑郁症患者瘦下来的根本原因还是疾病,如果接受规范药物zhi疗,改善持续低落的情感,从而改善抑郁症状,当然可以恢复兴趣,恢复食欲,也就可以让降下去的体重重新涨回来。可能有些人在说抑郁药物导致的体重增加问题,可以说不管哪一种类的zhi疗抑郁症的药物,对于体重可能都会产生影响,但这种情况并不是很常见,起码绝对没有同为精神科药物的抗精神病药物导致的体重增加来的常见和难以控制。当然,如果真的是药物引起的体重增加,停药后当然有很大可能会瘦下来,但会不会瘦到抑郁发作时期,体重减少的程度,就不好说了。

抑郁症患者不能擅自停药抑郁症患者的药物zhi疗一定要规范,绝对不是抑郁症状完全消失了就可以自行停药。因为抑郁症是一种慢性疾病,首次发作后,仍然有很大可能会二次发作,所以全世界经过几十年的医学研究,确定了维持期服药可以极大降低抑郁症复发几率的发现。而根据发作次数的不同,需要坚持的维持期服药时间也不尽相同。一般首次发作的患者需要坚持维持期zhi疗6-8个月,二次发作的患者要坚持维持期zhi疗2-3年,三次及以上发作次数的患者目前认为需要长期服药zhi疗。

在我接触的抑郁症患者中,确实有很大一部分二次发作的原因是因为停药太早,有些患者服用抑郁药物确实有一些不良反应,而且身边的很多人也都在劝她“好了就别吃了,还有副反应,是药三分毒能不吃就不吃”,所以停药之后有很多人在一些社会心理因素的影响下再次出现了抑郁发作,让人扼腕叹息。

当然,如果你是因为担心体重增加才打算停药,我一定要告诉你,帮助不见得有你想的那么大,而且之前那种病态的体重减少不应该是你追求的目标,想要回到病态中去的想法,本身不就是一种病态吗?

作为一名精神科医生,可以很负责任的告诉大家,如果你真的对自己的体重有些考虑,可以从控制进食量与运动量的关系上下手,而且适当的运动对于防止抑郁症的复发也是有作用的,这一点早在很多年前,日本的精神科医生就证明过真实有效。不过一定要记住适当的运动,适当,适量,大量的运动并不适合抑郁症康复者,而且可能再次诱发精力减退等抑郁症的表现。

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